Koloskopi

Allgemeine Informationen

Eine Koloskopie ist eine Untersuchung, die verwendet wird, um Veränderungen oder Anomalien im Dickdarm (Kolon) und Rektum festzustellen. Während einer Koloskopie wird ein langer, flexibler Schlauch (Koloskop) in das Rektum eingeführt. Eine kleine Videokamera an der Spitze des Schlauchs ermöglicht es dem Arzt, das gesamte Innere des Dickdarms zu sehen. Wenn nötig, können während der Koloskopie Polypen oder andere Arten von abnormalem Gewebe über das Instrument entfernt werden. Auch Gewebeproben (Biopsien) können während der Koloskopie entnommen werden.

Warum wird dieser Test angefordert?

Um die Symptome und Anzeichen des Darms zu untersuchen: Eine Koloskopie kann Ihrem Arzt helfen, mögliche Ursachen für Bauchschmerzen, rektale Blutungen, chronische Verstopfung, chronischen Durchfall und andere Darmprobleme zu identifizieren.

Zur Kolonkarzinom-Vorsorge: Wenn Sie 50 Jahre oder älter sind und ein durchschnittliches Risiko für Kolonkarzinom haben (was bedeutet, dass Sie außer Ihrem Alter keine anderen Risikofaktoren für Kolonkarzinom haben), kann Ihr Arzt alle 10 Jahre oder manchmal auch früher eine Koloskopie zur Kolonkarzinom-Vorsorge empfehlen. Die Koloskopie ist eine Option zur Vorsorge gegen Kolonkarzinom. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Optionen. Bei übergewichtigen Patienten über 50 Jahren, die sich einer Adipositasoperation unterziehen sollen, wird ebenfalls eine Koloskopie angefordert.

Um andere Polypen zu finden: Wenn Ihnen in der Vergangenheit ein Polyp entfernt wurde, kann Ihr Arzt eine Nachuntersuchungs-Koloskopie empfehlen, um nach weiteren Polypen zu suchen und diese möglicherweise zu entfernen. Dies geschieht, um Ihr Risiko für Kolonkarzinom zu reduzieren.

Gibt es Risiken?

Ungünstige Reaktion auf das während der Untersuchung verwendete Beruhigungsmittel, Anspannung
Blutungen aus dem Bereich, in dem eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen oder ein Polyp oder anderes abnormes Gewebe entfernt wurde
Riss (Perforation) in der Wand des Dickdarms oder Rektums

Wie sollte ich mich vorbereiten?

Vor einer Koloskopie müssen Sie Ihren Darm reinigen (entleeren). Jegliche Rückstände in Ihrem Darm können die Sicht auf Ihren Dickdarm und Rektum während der Untersuchung behindern.

Um Ihren Darm zu entleeren, kann Ihr Arzt Folgendes verlangen:

Befolgen Sie am Tag vor dem Eingriff eine spezielle Diät: Typischerweise dürfen Sie am Tag zuvor keine festen Nahrungsmittel essen. Getränke können auf klare Flüssigkeiten beschränkt sein (stilles Wasser, Tee und Kaffee ohne Milch oder Sahne, Brühe und kohlensäurehaltige Getränke). Vermeiden Sie rote Flüssigkeiten, die während der Koloskopie mit Blut vermischt werden können. Sie sollten nach Mitternacht in der Nacht vor dem Eingriff nichts essen oder trinken.
Verwenden Sie ein Abführmittel: Ihr Arzt kann empfehlen, ein flüssiges Abführmittel einzunehmen. Möglicherweise werden Sie gebeten, dieses Medikament in der Nacht vor Ihrer Koloskopie einzunehmen oder es sowohl in der Nacht davor als auch am Morgen des Eingriffs zu verwenden.
Verwenden Sie ein Einlauf: In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise in der Nacht zuvor und/oder ein paar Stunden zuvor einen Einlauf verwenden, um Ihren Darm zu entleeren. Dies ist normalerweise nur wirksam, um den unteren Darm zu reinigen und wird im Allgemeinen nicht als primäre Methode zur Entleerung Ihres Darms empfohlen; es ist eine zusätzliche Methode.
Passen Sie Ihre Medikamente an: Besprechen Sie Ihre Medikamente mindestens eine Woche vor der Untersuchung mit Ihrem Arzt (insbesondere wenn Sie Diabetes, Bluthochdruck oder Herzprobleme haben oder Eisenpräparate einnehmen). Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie andere blutverdünnende Medikamente wie Aspirin, Warfarin (Coumadin, Jantoven) oder Clopidogrel (Plavix) einnehmen. Möglicherweise müssen Sie Ihre Dosierungen anpassen oder diese Medikamente vorübergehend absetzen.

Was kann ich erwarten?

Vor dem Eingriff: Sie werden während der Koloskopie nur einen Kittel tragen. Sedierung wird normalerweise empfohlen, um einen leichten Schlaf zu fördern. Manchmal wird ein mildes Beruhigungsmittel in Tablettenform gegeben. In anderen Fällen werden intravenöse Beruhigungsmittel und Schmerzmittel verabreicht, um Unannehmlichkeiten zu minimieren.
Während des Verfahrens liegen Sie normalerweise auf der Seite auf dem Untersuchungstisch, wobei die Knie zur Brust gezogen sind. Der Arzt wird ein Koloskop in Ihren Rektum einführen.
Während des Koloskopieverfahrens: Das Gerät ist lang genug, um die gesamte Länge Ihres Dickdarms zu erreichen und enthält ein Licht sowie einen Schlauch (Kanal), der es dem Arzt ermöglicht, Luft oder Kohlendioxid in Ihren Dickdarm zu pumpen. Die Luft oder das Kohlendioxid bläht den Dickdarm auf, was die Sicht auf die Wände des Dickdarms verbessert.
Sie können Bauchkrämpfe oder den Drang verspüren, einen Stuhlgang zu haben, wenn das Gerät bewegt wird oder wenn Luft eingeführt wird.
Das Koloskop enthält auch eine kleine Videokamera an der Spitze. Die Kamera sendet Bilder an einen externen Monitor, damit der Arzt das Innere Ihres Dickdarms untersuchen kann.
Der Arzt kann auch Instrumente durch den Kanal einführen, um Gewebeproben (Biopsien) zu entnehmen oder Polypen oder andere abnormale Gewebeareale zu entfernen.
Eine Koloskopie dauert typischerweise etwa 30 bis 60 Minuten.

Nach dem Eingriff: Es dauert etwa eine Stunde, bis Sie von der Sedierung beginnen, sich zu erholen. Sie benötigen jemanden, der Sie nach Hause bringt, da es bis zu einem Tag dauern kann, bis alle Wirkungen des Beruhigungsmittels nachlassen. Fahren Sie nicht, treffen Sie keine wichtigen Entscheidungen und ARBEITEN Sie nicht für den Rest des Tages. Während Sie die Luft aus Ihrem Dickdarm entfernen, können Sie ein Völlegefühl verspüren oder einige Stunden nach der Untersuchung Gas ablassen. Spazierengehen kann helfen, Unannehmlichkeiten zu lindern. Sie können auch eine kleine Menge Blut bei Ihrem ersten Stuhlgang nach der Untersuchung bemerken. Dies ist normalerweise kein Grund zur Alarmierung. Wenn Sie weiterhin Blut oder Blutgerinnsel ausscheiden oder wenn Sie anhaltende Bauchschmerzen oder Fieber haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.